במקרים רבים – כן. ההחלטה תלויה במצב מוך השן (העצב), בעומק העששת או השבר, בתסמינים ובממצאים בבדיקה ובצילום. כאשר קיימת אפשרות לשמור על חיות השן, ניתן לעיתים לבצע טיפול שמרני יותר במקום טיפול שורש. לכן, לפני טיפול בלתי הפיך, כדאי לבדוק האם במקרה הספציפי שלכם קיימת אפשרות לשימור השן והעצב.

לא בהכרח. חור עמוק או עששת הקרובה מאוד לעצב אינם מעידים בפני עצמם שחייבים לבצע טיפול שורש. חשוב לבדוק האם העצב עדיין חי, כיצד הוא מגיב לבדיקות חיות, מהם התסמינים ומה ניתן לראות בצילומים. במקרים מתאימים ניתן להסיר את העששת בצורה מבוקרת, להגן על המוך באמצעות חומרים ביואקטיביים ולשקם את השן ללא טיפול שורש.

לא. רגישות לקור יכולה להופיע מסיבות שונות ואינה מעידה לבדה על צורך בטיפול שורש. משך הכאב, עוצמתו, האם הוא חולף לאחר הסרת הגירוי והאם קיימים כאבים ספונטניים הם חלק מהנתונים שעוזרים להבין את מצב העצב. לכן חשוב לבצע אבחון מסודר לפני קבלת החלטה.

גם במצבים שבעבר נחשבו כמצבים שמצריכים טיפול שורש, כיום הטיפול הראשוני הנכון, על פי מחקרים עדכניים, הינו טיפול עם חומר ביואקטיבי, לעידוד ריפוי פנימי בתוך השן, לפני שמנסים להיכנס את תעלות השורש, היות וישנם סיכונים הכרוכים בטיפול שורש קונוונציונלי.

לא תמיד. לאחר טיפול בעששת עמוקה יכולה להופיע רגישות זמנית, ובחלק מהמקרים היא עשויה להשתפר עם הזמן. מצד שני, כאב מתמשך או החמרה בתסמינים מצריכים בדיקה. ההחלטה על טיפול שורש צריכה להתבסס על מכלול הממצאים ולא על רגישות בלבד.

פעמים רבות סתימה עמוקה יכולה לגרות את מוך השן ולגרום לתסמינים הדומים לטיפול שורש וניתן להגיע להטבה ברגע שמבצעים טיפול חוזר ברצף טיפולי נכון יותר ולמנוע צורך בטיפול שורש.

המחקר העדכני מראה כי פעמים רבות- כן. כיום קיימים טיפולים לשימור מוך השן – Vital Pulp Therapy – שמטרתם לשמור על חלק בריא וחי של המוך במקום להסיר את כולו. ההתאמה לטיפול תלויה במצב השן ובממצאים הקליניים, ולכן צריך קודם לבצע בדיקה קלינית יסודית ואבחון מדויק.

בטיפול שורש מסירים את מוך השן מתוך מערכת תעלות השורש, מנקים ומחטאים את התעלות ולאחר מכן אוטמים אותן. בכיפוי מוך ובטיפולים אחרים לשימור מוך השן המטרה שונה: לנסות לשמור על המוך חי ובריא ככל האפשר ולאפשר לשן להמשיך לתפקד כשן חיה.

Vital Pulp Therapy, או טיפול לשימור מוך השן, הוא שם לקבוצת טיפולים שמטרתם לשמר את חיות המוך. בהתאם למקרה, הטיפול יכול לכלול כיפוי מוך או הסרה מבוקרת של חלק מהמוך הפגוע וטיפול בחומרים ביואקטיביים. במקרים המתאימים זו עשויה להיות חלופה לטיפול שורש, אך נדרש אבחון מדויק כדי לקבוע התאמה.

האבחנה נעשית באמצעות שילוב של סיפור הכאב, בדיקה קלינית, בדיקות קור או חיות, ניקוש, מישוש וצילומי רנטגן ולעיתים גם CBCT. אין בדיקה אחת שמספקת תמיד את כל התשובה, ולכן חשוב להסתכל על התמונה המלאה לפני שמחליטים על טיפול בלתי הפיך.

בהחלט. עצם הצורך בכתר אינו מחייב טיפול שורש. אם מוך השן בריא וניתן לשקם את השן בצורה מתאימה, במקרים רבים ניתן לבצע כתר או שיקום אחר תוך שמירה על חיות השן. ניתן למצוא באתר שלנו פוסט עם מקרים רבים בהם ביצענו כתרים ללא טיפול שורש והשיניים נשארו בריאות ויציבות להרבה שנים

לעיתים יכולות להיות יותר מאפשרות טיפול אחת. ההמלצה תלויה באבחנה, במצב השן, בכמות חומר השן שנותרה, במצב המוך ובגישה הטיפולית. הגישה המקצועית והניסיון הקליני של הרופא גם יכולים להשפיע על קבלת ההחלטה. אם ברצונך להימנע מטיפול שורש ולבחון דרכים לשמור על השיניים באופן שיהיה הכי קרוב לטבע שלהן ולמשך שנים רבות יותר, כדאי לפנות לרופא שיניים שזו נקודת המבט שלו על הטיפול.

רפואת שיניים ביומימטית שואפת לשמר ככל האפשר את מבנה השן הטבעי ואת תפקודה. במקרים מסוימים, אבחון מוקדם, הסרה מבוקרת של עששת, הגנה על המוך ושיקום נכון של השן יכולים לסייע בשמירת חיות השן ולהפחית את הצורך בטיפול שורש. עם זאת, כאשר מוך השן אינו ניתן לשימור, טיפול שורש עדיין עשוי להיות הטיפול המתאים.

סיכויי ההצלחה תלויים מאוד באבחנה הראשונית, במצב המוך, בסוג הטיפול, באיכות האיטום והשיקום ובמצב השן. במקרים שנבחרו נכון, טיפולים לשימור מוך יכולים להציג תוצאות טובות מאוד (מחקרים מראים בין 85-93% הצלחה). לכן השאלה החשובה אינה רק “מה אחוזי ההצלחה?”, אלא קודם כול – האם השן הספציפית מתאימה לטיפול כזה?

הדרך לדעת היא באמצעות אבחון מסודר. אנחנו בוחנים את התסמינים, תגובת השן לבדיקות חיות, מצב השן והעצב והממצאים בצילומים, ורק לאחר מכן בודקים האם קיימת אפשרות לשמר את חיות השן.

קיבלתם המלצה לטיפול שורש ואתם רוצים לדעת האם קיימת אפשרות נוספת?
ניתן לפנות אלינו לבדיקה וחוות דעת. במרפאה נבחן האם במקרה הספציפי שלכם קיימת אפשרות לטיפול שמרני ולשימור השן ללא טיפול שורש. לפרטי יצירת קשר עם המרפאה ליחצו כאן