עקירת שיניים בשיטת ABT כהכנה להשתלות שיניים חזקות יותר

דוקטור שרית אברהם

רופאת שיניים עם ניסיון רב בשיטות מתקדמות ואפקטיביות, בעלת תואר Msc במדעים הביו רפואיים של רפואת השיניים.

משמעות המונח עקירת בשיטת ABT הינו ATRAUMATIC BIOLOGICAL TOOTH EXTRACTION ובעברית- עקירה אטראומטית (עדינה ואפקטיבית ללא הפעלת לחצים על העצם והרקמות הסובבת את השן) בגישה ביולוגית. לאורך המאמר נתייחס למונח בקיצור- עקירה ביולוגית.

עקירת שן ביולוגית מבוססת עקרונות אלו ונועדה לעודד תהליכי ריפוי מהירים, למנוע זיהומים ודלקות ולהשיג תוצאה אופטימלית שתהווה בסיס איתן בהמשך לקליטת שתל. עוד על עקירת שיניים ביולוגית וחיוניותה – כאן בהמשך.

*** כל האמור להלן הינו בערבון מוגבל. המידע כאן נובע מניסיוננו, הפרוטוקול הטיפולי על פיו אנו פועלים ודרך החשיבה האישית שלנו במרפאה ואינו מהווה עצה רפואית. ישנן כמובן דרכים נוספות, לגיטימיות לא פחות, לביצוע הטיפול ואין באמור כאן לבטל או לסתור את המלצות רופא השיניים האישי שלך!

מהי עקירת שיניים ביולוגית?

עקירת שיניים ביולוגית היא הליך דנטלי מתקדם בו רופא השיניים אינו פועל באופן נקודתי לסילוק השן, אלא מתייחס להיבטים הביולוגיים השונים הקשורים בעקירת שן: מצב הרקמות הסובבות את השן, מצבו הבריאותי הכללי של המטופל והכנה לקראת טיפולי שיניים עתידיים בחלל הפה. עקירת שיניים ביולוגית לא ממוקדת ב”כאן ועכשיו” אלא מסתכלת על חלל הפה בצורה מעמיקה ונרחבת וכן מסתכלת קדימה לצורך הכנת תשתית לטיפולים עתידיים להם יידרש המטופל.

מהם הסיכונים בעקירת שן נקודתית ללא התחשבות ברקמות הסובבות את השן?

בתמונה לעיל דוגמא למטופלת אשר עברה עקירת שיניים רגילה במקום אחר. השן המסומנת במספר 1- עם נסיגת חניכיים חמורה (כתוצאה משילוב של מספר גורמים, שאחד מהם הוא עקירה סמוכה ללא תהליך שימור הרקמות של השן ליד העקירה) , שיניים 2 ו 3- קרסו לאזור השן החסרה, עקב ספיגה נרחבת של העצם, באזור השן שנעקרה למטה.

עקירת שן רגילה כוללת את סילוק השן בלבד ללא התחשבות ברקמות סביב השן וללא ניקוי יסודי של המכתשית. פעולה חסרה זו מותירה באזור המכתשית איים דלקתיים המכונים בשפה המקצועית: רקמות גרנולריות. במצב האופטימלי: הגוף מתמודד היטב עם הרקמה הגרנולרית ואין השפעות שליליות על העצם.

אולם, לעיתים רבות, רקמה חולה מתחת לפני השטח גורמת להתפתחות של זיהומים ודלקות, התפתחות ציסטות ובעיות שונות בעצם המצריכות פתיחה מחודשת של החניכיים וביצוע פעולה כירורגית מורכבת. להלן בעיות נפוצות הנגרמות מביצוע עקירה שן רגילה בתהליך בלתי מעמיק:

נפיחות וכאב באזור העקירה
ציסטות ונגעים בעצם הלסת
ריפוי חלקי של עצם הלסת והחניכיים
תגובה דלקתית ונסיגת חניכיים בשיניים הסמוכות לאזור העקירה
הידלדלות עצם משמעותית שתגרום לקושי בביצוע השתלת שיניים בהמשך

בצילום לעיל- שן שנעקרה וסביבה רקמה גרנולרית רבה (מספר 2) וכן ציסטה (מספר 1) שהוצאה בעת ניקוי יסודי של אזור העקירה.

סביב שן המיועדת לעקירה, לרוב נוצאות רקמות חולות (רקמה גרנולרית, דלקתית ולעתים גם ציסטות). במידה ועוקרים את השן בלי לנקות רקמות אלו באופן יסודי מאוד, יווצר מצב של ספיגת עצם רבה והרס של הרקמות שסבבו את השן, כולל נסיגת חניכיים בשיניים הסמוכות.

בתהליך עקירת שיניים ביולוגי מושם דגש רב על ניקוי הרקמות החולות מאזור העקירה, על מנת לקבל ריפוי מירבי, למנוע נסיגת חניכיים בשיניים הסמוכות ולקבל עצם מיטבית להמשך (בין אם על מנת שיהיה ניתן לבצע השתלה בהמשך ובין אם על מנת למנוע קריסה של הרקמות והשיניים הסובבות), כחלק חיוני מהתהליך.

עקירת שיניים ביולוגית מקצועית – הדגשים החיוניים לתהליך

עקירת שיניים ביולוגית מתמקדת בביצוע התהליך באופן יסודי, מקצועי ומעמיק. רופא שיניים בשיטה ביולוגית יפעל בזהירות רבה כדי למנוע פגיעה במבנים אנטומיים. בעקירת שן בלסת התחתונה יש לפעול בזהירות רבה שכן השיניים קרובות מאוד לתעלה בה עובר העצב המנדיבולרי האחראי לעיצבוב השיניים התחתונות. ביחס ללסת העליונה חייב הרופא לנהוג משנה זהירות על מנת שלא לפרוץ את הסינוס.

עקירת שיניים ביולוגית כתהליך הכנה להשתלת שיניים

כדי שהשתלת שן תתבצע באופן מיטבי, חיוני לספק לה עצם היקפית בנפח מספק. עצם חזקה תוכל לקלוט את השתל בצורה יציבה ובריאה למשך שנים ארוכות. לעומת זאת, כאשר העצם חסרה או אינה חזקה מספיק כדי לקלוט את השתל, ההשתלה עתידה להיכשל והמטופל יסבול מאובדן עצם וסיבוכים נוספים.

עקירת שיניים ביולוגית שנעשית בצורה מקצועית וכוללת ניקוי יסודי של רקמת העצם מסייעת בשמירה על נפח העצם ומניחה יסודות לתהליך השתלת עצם איכותי.

שמירה על קיר העצם ופיצול שורשים כהכנה עתידית לשתל

כאשר השן הספציפית היא בעלת מספר שורשים חשוב לשקול פעולה הכוללת פיצול שורשים למספר חלקים והוצאתם בצורה נפרדת על מנת למנוע גרימת נזקים לקיר העצם. קיר העצם הוא בעצם מבנה התומך ביציבות השן, שמירה על המבנה תועיל לקליטה מיטבית של שתל בהמשך.

כיצד תכנון נכון של העקירה יכול למנוע הרמת סינוס?

עקירת שיניים בגישת ABT דוגלת בתכנון נכון של מהלך הטיפול מעת העקירה עד להשתלה. לכן, תמיד יילקחו בחשבון המאמצים הנצרכים על מנת לייצב את העצם ולמנוע מהמטופל תהליכים כירורגיים נוספים, אשר היה ניתן למנוע מראש. אחד מהתהליכים הללו הינו הרמת סינוס. השיניים אחוריות בלסת עליונה קרובות מאוד לסינוסים (מערות האף). בעת עקירה, פעמים רבות, הסינוס נוטה לצנוח למטה בגלל החלל שנוצר עקב העקירה ובכך נוצר מצב שבו אין מספיק עצם להשתלה בעתיד. למצב זה יש פתרון והוא כמובן הרמת סינוס. עם זאת, ניתן להימנע ממצב זה לכתחילה ע”י תכנון נכון של מהלך העקירה בגישת ABT.

בתמונה לעיל ניתן לראות 2 תמונות של אותה מטופלת בשני צדדים שונים של הפה. בצד ימין של התמונה בוצעה עקירה רגילה במרפאה אחרת, לאחר מכן הובחן באובדן עצם וצורך בהרמת סינוס לקראת השתלה. בצד שמאל של התמונה מצב העצם לאחר עקירה במרפאתנו בגישת ATB. בזכות גישה זו, נותרה מספיק עצם לקראת השתלה ללא צורך בהרמת סינוס. היופי בתמונה זו היא שניתן לראות כי באותה מטופלת, בהפרש של כשנה ובמצב רפואי זהה, התגובה הביולוגית הייתה שונה לחלוטין בין עקירה רגילה שבוצעה לעומת עקירה בשיטת ABT.

ביו-סטימולציה בלייזר – העתיד בתחום עקירות השיניים כבר כאן

מרפאת דנטלי-פרסונלי בניהולה של ד”ר שרית אברהם פועלת בהתאם לגישה הביולוגית ומציע רפואת שיניים מותאמת אישית. המרפאה פועלת בהתאם לחזית המחקר הדנטלי ומשתמשת בטכנולוגיות המתקדמות ביותר כדי לייצר תגובה ביולוגית מינימלית, להפחית כאב ולמנוע סיבוכים רפואיים.

בתמונה לעיל, טיפול באמצעות קרן הלייזר. ניתן לראות כי קרן הלייזר חודרת לעומק הרקמה ולתוך כל עובי שכבת החניכיים ומטפלת באופן יסודי בכל השכבות השונות של הרקמות העוטפות את השן.

המרפאה עושה שימוש במכשור לייזר חדשני המחטא ומנקה בצורה מעמיקה רקמות עצם חולות וכן מבצע ביו סימולציה ליצירת תהליכים ביולוגיים מעודדי צמיחה מחודשת של רקמות בריאות.

שימוש בשן העקורה על מנת לבנות את העצם מחדש באזור העקירה, לקראת השתלה

הידעת? ישנם מקרים בהם ניתן להשתמש בשן העקורה כדי לבנות מחדש את העצם. לקריאה כיצד עושים זאת ולמה זה טוב- היכנסו לקישור כאן

אנשים רבים מתעודדים לדעת שהשן העקורה שלהם לא תיזרק לפח אלא ממש יכולה להוות משתית לבניית עצם טובה לקראת ההשתלה. היכנסו למאמר וקיראו על כך.
החיסרון המרכזי של עקירת שן בשיטת ABT הינו העלות- עקירה רגילה עולה הרבה פחות בטווח זמן הקצר. עם זאת, בטווח זמן הארוך, ניתן להתרשם מהאמור לעיל כי החיסכון בעלויות נלוות של בניית עצם וחניכיים הינו משמעותי, מעבר לכך שהטיפול בהמשך הופך להיות הרבה יותר אפקטיבי.

לסיכום

עקירת שן ביולוגית היא תהליך דנטלי מתקדם הכולל ניקוי וחיטוי מעמיק של רקמות מזוהמות במכתשית השן. טיפול בשיטה זו מונע מגוון בעיות רפואיות ומהווה תשתית אופטימלית לביצוע השתלת שן בהמשך בקליטה מיטבית. מרפאת דנטלי-פרסונלי – מרפאת שיניים בירושלים של ד”ר שרית אברהם, נוקטת בשיטה הביולוגית לביצוע מגוון טיפולים דנטליים ובתוכן עקירות שיניים והשתלות שיניים ומשתמשת במכשור דנטלי בטכנולוגיות מתקדמות לשיפור התהליך הטיפולי, הפחתת רמת הכאב והאצת תהליך ההחלמה. לקראת עקירת שן? לקביעת פגישת ייעוץ עם ד”ר שרית אברהם צרו קשר עכשיו: 02-3819945

דוקטור שרית אברהם

ד"ר שרית אברהם בוגרת הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה, בעלת תואר Msc במדעים הביו רפואיים של רפואת השיניים. ד"ר אברהם מייצגת את הדור החדש של רופאי השיניים ומשלבת בין טיפול איכותי ומקצועי בד בבד עם גישה הרואה את המטופל כמכלול.
ד"ר אברהם מבצעת סקירה מעמיקה אודות מצבו הרפואי של המטופל על מנת לאתר את גורמי השורש שהביאו את המטופל למרפאתה, המצריכים לעיתים מעורבות של גורמי טיפול נוספים כדוגמת רופא אף אוזן גרון או אורטודנט.
ד"ר אברהם מתעדכנת כל העת בפרקטיקות הטיפול החדשניות ביותר במסגרת חברותה ב- SPEAR EDUCATION CAMPUS ומחזיקה את הציוד המתקדם ביותר כגון סורק אינטראוראלי ומדפסת תלת מימד המאפשרים לקצר את משך הטיפול ולתת מענה מדויק למטופל.

ד"ר שרית אברהם ברשתות: קבוצת הפייסבוק | יוטיוב | טלפון: 02-3819945

שתלים זיגומטיים

השתלים הזיגומטיים משתמשים בעצם הלחי לעיגון שתלים ארוכים. קהל היעד עבור שתלים מסוג זה הם בעלי חסר בעצם עבורם מתאפשרת

קרא עוד »

הכן את גופך לטיפולי חניכיים

תהליך הכנה לטיפולי חניכיים לא מעט אנשים עוברים טיפולי חניכיים לא אפקטיביים שמובילים להחמרה של הבעיה במקום לפתרונה. כאן תקבלו

קרא עוד »

5 דברים שחשוב לדעת לפני טיפולי השיניים

אם הגעתם לכאן אז כנראה שיש לכם צורך להבין יותר לעומק מדוע יש לכם כל הזמן בעיות עם השיניים. אנשים

קרא עוד »

לקביעת תור השאירו פרטים

אודות ד"ר שרית

DMD, MSC, GP | מנהלת רפואית | מייסדת מרפאת דנטלי פרסונלי

בוגרת הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה, בעלת תואר MSC במדעים הביו רפואיים של רפואת השיניים, מובילה את תחום רפואת השיניים השלמה בישראל. ד”ר אברהם חוקרת כל תיק רפואי בסבלנות, ביסודיות ובשיטתיות ורואה את רפואת השיניים כתחום רפואי מקצועי בלתי מתפשר שמוביל את בריאות הפה והגוף לאיזון שלם.

לחצו כאן והצטרפו

לקבוצה של אנשים שלא מפחדים לחייך!

תעודות מקצועיות

מטופלים ממליצים

מצוין

4.5

רינה כהן

עשיתי טיפול שיניים יסודי במרפאה של דר' שרית אברהם. מה שנקרא שיקום הפה (כולל טיפולי חניכים ללא ניתוח,סתימות וכתרים וכמובן התייחסות משמעותית לאסטתיקה של השיניים.הייתי מרוצה מאוד מאוד מהטיפול היסודי והמקצועי,מהרגישות לצרכים שלי ומההתייחסות הסופית למראה. התוצאה מרשימה!!נדרשת השקעה כספית כמו כל טיפולי שיניים אבל ההשקעה הייתה שווה לחלוטין. ממליצה בחום!!!

שרה מאיר

מרפאת שיניים כזו לא תפגשו!אני רוצה להודות באופן אישי לד״ר שרית אברהם ולצוות המסור והנדיר שלהשנותן פתרונות חכמים שלא קיימים בענף הרפואה בארץ שלנוהם בוחנים ומצלמים בכל זוית ועושים בדיקה מעמיקה לצורת הטיפול הנכונה כדי לחסוך פלישות מיותרות, כסף ואנרגיה ללקוחעברתי הרבה מאוד טיפולים עד שהגעתי אליכם וכולם טיפלו ללא סוףהעיקר לסתום ולקדוחופעם ראשונה אתם עושים את המיטב המדויק והחדשני בצורה כל כך אחראית ופורצת דרךאין מילים!!!! זכות גדולה לעבוד אתכם

Ya’akova

“AT JUST THE RIGHT TIME!”I accompanied a friend to her appointment at Dr. Sarit’s office and asked if it were possible to fix the small crack between my upper two front teeth. After gentle and careful investigation, Dr. Sarit told me that small crack was the least of my mouth problems. She showed me I had a roaring infection lining my entire right upper gum line as well as a dead tooth (the culprit?). Just days before, my previous dentist sent me home seeing none of this. I had gotten to Dr. Sarit AT JUST THE RIGHT TIME!Dr Sarit and Maya are highly skilled, courteous and professional. Their office uses the most up-to-date and holistic dental technology.As a new Olah, I feel blessed to have found Dr. Sarit’s office and highly recommend her for all of your dental needs.⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️

Uri Shiran

אחרי שהתגלגלתי ממרפאה למרפאה, סוף סוף מצאתי את ה מקום שבאמת דואג לך ועושה הכל למען המטופל , צוות מקצועי, איכותי, אדיב ומתחשב.טיפול שיניים באיכות גבוהה , חדשני הייטקי ממש.הטיפול תמיד מתחיל בפגישה מקדימה עם ד"ר שרית שהיא אדם מיוחד בפני עצמו, שמסבירה בשקיפות מלאה על הטיפול, ונמשך בטיפול שנעשה בשלווה ומלווה בהסבר, הרוגע שהיא מצליחה להשרות על המטופל פשוט מדהים..!!כדאי גם לצפות בסרטונים של ד"ר שרית בדף הפייסבוק, מעניין ומלמד, ככה בעצם הגעתי למרפאה.מאחל לכל הצוות המדהים הזה הצלחה רבה

Nina

היה לי כמה סיבוכים בשן שהובילו בסופו של דבר לטיפול שורש ולאורך כל הדרך דר שרית אברהם תמכה בי ונתנה לי מענה מקצועי גם אחרי שעות הפעילותשמחה שנתקלתי ברופאה מקסימה ומאוד אנושית כמוהה ובצוות שלה

אבי ק

צהריים טובים.אתמול עברתי טיפול מיוחד ומורכב על הצד הטוב ביותר.יש לציין שלמרות ששבוע שעבר הוסבר לי בטלפון על כל תהליך הטיפול. ד"ר שני סמואלקיבלה אותי בחיוך ורוגע והסבירה שוב ובפרוט את כל המהלך מול הצילומים במחשב.הטיפול היה מקצועי מאד מאד מאד... , מדוייק ,עם הרבה סבלנות , רגישות בכל שלב ושלב.גם בסיום הטיפול הרגשתי דאגה והאיכפתיות שהכל יהיה על הצד הטוב היותר.תודה רבה.מעריך מאד , זה לא מובן מאליו.יהי רצון שתמיד תיהיו שליחים טובים.

אורנה צמח

מודה ליקום שבתזמון מדוייק הפגיש אותי עם ד"ר שרית אברהם ועם הצוות המקצועי הנפלא שהיא בוחרת להעסיק במרפאתה. (מזכירה נפלאה, אסיסטנטיות מעולות, שינניות ליגה לאומית, כירורגים למקרה הצורך, מומחי שרש כשצריך ).הגעתי ללא היכרות מוקדמת. מלאת חששות, האם יקשיבו לי, האם ירגישו אותי, האם יהיו סבלניים, האם יצליחו לרכוש את אמוני.....והכל קרה. ממש הכל. התחברתי. אני מקבלת מד"ר שרית הסברים, אפשרויות, ייעוץ סופר מקצועי ועבודה - מוקפדת יסודית ומקצועית.שווה להכיר⚘⚘⚘ממליצה⚘⚘⚘כי על שיניים ובריאות הפה לא מתפשרים⚘⚘⚘

Shulamit Magnus

I came to Dr. Avraham after being told in my kupa's dental practice that a molar needed root canal (a procedure I'd never experienced and wish never to repeat). On the second of the drilling appointments for that, the dentist told me that the tooth was cracked, that nothing could be done but to extract it, to which I did not consent. Several other dentists told me, similarly, with a cracked tooth (which crack could have been caused by the drilling itself), there is only extraction and an implant. A friend told me that Dr. Avraham specializes in saving teeth others say can't be saved. Although she offered no guarantee she did say, and later, once I consented to try, confirmed, that there are cracks and there are cracks and that not all mean the tooth must be extracted. She also examined the gums and the rest of the tooth and felt the attempt to treat the tooth was warranted. We went ahead; her chosen root canal specialist did that, in Dr. Avraham's office, and Dr. Avraham handled the rest of getting the tooth prepared and fitted with temporary and then, a permanent crown. What others said, definitively, was not possible, I now have in my mouth. Dental work is not pleasant, putting it mildly, and people should take vigorous, ongoing care of their teeth and gums to prevent such. But if you have a significant problem, in particular, one that others say can't be treated except with extraction, despite the cost, if you can manage it, do see Dr. Avraham. She is highly skilled, as are her extraordinary dental staff; has the most advanced equipment; and is a dedicated professional .

Tzipporah Bragg

I recommend Dr. Sarit. She is a up to date in her knowledge and her practices follow the most healthy dental standards. She is also kind and considerate to what is in the best interest to her patients. She is an example of a professional who truly wishes to serve, as she goes above and beyond the call of what is needed at the time.

עופרה בנימיני

הגעתי לד"ר שרית אברהם להתייעצות מהמפגש הראשון התרשמתי שהגישה של ד"ר שרית הוליסטית וייחודית.ד"ר שרית התאימה לי תכנית לשיקום הפה. זכיתי לטיפול מסור ומקצועי מאוד מלווה במתן הסברים מפורטים לאורך כל שלבי הטיפול ובסבלנות רבה.אני שבעת רצון מתוצאות הטיפול מחייכת בשמחה ובעיקר אוכלת בהנאה. ברצוני להביע את את תודתי והערכתי לד"ר שרית ולצוות המרפאה. הקשר עם ד"ר שרית ימשך לצורך בדיקות תקופתיות לשמירה על בריאות הפה. לכל מי שמעוניין בטיפול שיניים מסור ואחראי אני ממליצה בחום על ד"ר שרית אברהם וצוות המרפאה. עופרה בנימיני.

Ophrah Listokin

Dr. Sarit is a dentist who cares about her patients. She takes the time to listen and explain what she will do. She is open to suggestions and questions. She is also up to date on new developments and techniques.I am very pleased with her work and highly recommend her.

Maud Taylor

This is the best dentist I have ever been to! Dr Sarit Avraham does long-term wholistic natural dentistry. She corrected all the mistakes done in my past. She also listens patiently to your dental history and uses the safest and latest technologies in a comfortable setting. She works with the best specialists and with them , she undertakes to solve problems that other dentists with a narrower outlook tend to ignore, with efficiency and precision.

Naomi

Excellent, professional and top quality work from Dr Sarit and her staff. Sarit took the time to make me feel comfortable and at ease while being sensitive and gentle. Her intricate and delicate skills allowed for minimal pain and comfort.I highly recommend Dr Sarit!!

מהתקשורת

תחומי טיפול נוספים:

כתרים לבנים ויפים ללא מתכות

נפלה לי השן – מה עושים?

השן מתנדנדת? איך מטפלים?

ניקוי שיניים בלייזר

טיפול בנסיגת חניכיים בלייזר

בואו נחזיר לכם את החיוך :)